Lasix (furosemida) es un diurético de asa ampliamente recetado para tratar la retención de líquidos asociada a insuficiencia cardíaca, hepática o renal. Su acción rápida y potente lo convierte en un pilar terapéutico en el manejo de edemas e hipertensión.

Features

• Principio activo: Furosemida (40 mg/comprimido, 20 mg/mL en solución inyectable)
• Clase terapéutica: Diurético de asa (inhibidor del cotransportador Na-K-2Cl)
• Biodisponibilidad: 60-70% (oral), inicio de acción en 30-60 min (oral) o 5 min (IV)
• Vida media: 1.5-2 horas (prolongada en insuficiencia renal)
• Presentaciones: Comprimidos, solución oral, ampollas IV/IM
• Regulación: Requiere receta médica

Benefits

• Alivio rápido del edema periférico y pulmonar gracias a su mecanismo de acción en el asa de Henle
• Reducción de la precarga en insuficiencia cardíaca aguda mediante eliminación de sodio y agua
• Control eficaz de la hipertensión arterial en combinación con otros antihipertensivos
• Prevención de complicaciones en síndromes nefróticos y cirrosis hepática
• Ajuste de dosis flexible según respuesta renal y necesidades clínicas

Common use

Indicado para:

• Edema por insuficiencia cardíaca congestiva (Clase II-IV NYHA)
• Ascitis en cirrosis hepática (con restricción de sodio)
• Síndrome nefrótico con proteinuria masiva
• Crisis hipertensivas (vía parenteral)
• Hipercalcemia aguda (como tratamiento coadyuvante)

Dosage and direction

Adultos:

• Edema: 20-80 mg/día VO en dosis única o dividida (máx. 600 mg/día en casos graves)
• Hipertensión: 40 mg VO 2×/día (ajustar según respuesta)
• Urgencias: 20-40 mg IV lento (repetir en 2h si necesario)

Pediátrico:

• 1-2 mg/kg/dosis VO/IV cada 6-12h (máx. 6 mg/kg/día)

Recomendaciones:

• Tomar en ayunas para mejorar absorción
• Monitorizar electrolitos séricos (Na+, K+, Cl-) semanalmente al inicio
• Ajustar dosis en IRC (TFG <30 mL/min)

Precautions

• Vigilar signos de deshidratación (hipotensión ortostática, oliguria)
• Suplementar potasio en tratamientos prolongados (riesgo de hipokalemia)
• Evitar en pacientes con alergia a sulfonamidas (reacción cruzada posible)
• Control estricto en diabetes (puede alterar glucemia)
• Suspender 48h pre-cirugía (riesgo de hipotensión anestésica)

Contraindications

• Anuria refractaria a prueba de volumen
• Alergia confirmada a furosemida
• Encefalopatía hepática grave
• Hipovolemia no corregida
• Hipokalemia severa (<2.5 mEq/L)
• Estenosis aórtica/ mitral severa

Possible side effect

Frecuentes (≥1%):

• Hipokalemia (20% de casos)
• Hipotensión ortostática
• Hiperuricemia asintomática
• Mareos/cefalea

Graves (<1%):

• Necrosis tubular aguda (por depleción de volumen)
• Sordera reversible (dosis altas IV rápidas)
• Pancreatitis aguda
• Discrasias sanguíneas (trombocitopenia)

Drug interaction

• Digoxina: Aumenta toxicidad por hipokalemia
• AINEs: Disminuyen efecto diurético
• Litio: Eleva niveles séricos (riesgo de toxicidad)
• Aminoglucósidos: Potencia ototoxicidad
• Antihipertensivos: Efecto aditivo (vigilar TA)

Missed dose

• Tomar cuanto antes si falta <12h para la siguiente dosis
• No duplicar dosis
• Reajustar horario para mantener intervalo terapéutico

Overdose

Manifestaciones:

• Depleción extrema de volumen (shock hipovolémico)
• Arritmias por desequilibrio electrolítico
• Letargia/coma en casos graves

Manejo:

• Hidratación IV con solución salina 0.9%
• Corrección electrolítica guiada por laboratorio
• Soporte hemodinámico si es necesario

Storage

• Comprimidos: 15-30°C (evitar humedad)
• Ampollas: Proteger de luz, no refrigerar
• Caducidad: 3 años (no usar si precipitado en solución)

Disclaimer

Este producto requiere prescripción médica. La información no sustituye el criterio profesional. Consulte a su médico sobre riesgos/beneficios en su caso particular.

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(Sección destinada a evaluaciones clínicas documentadas, no incluida por requerimiento)