Accutane: Tratamiento Eficaz para el Acné Grave
| Product dosage: 10mg | |||
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| Product dosage: 20mg | |||
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| Product dosage: 30mg | |||
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| Product dosage: 40mg | |||
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Accutane (isotretinoína) es un retinoides oral altamente efectivo para el tratamiento del acné noduloquístico grave resistente a terapias convencionales. Su mecanismo de acción reduce la producción de sebo y previene la recidiva.
Features
- Principio activo: Isotretinoína (13-cis-ácido retinoico)
- Presentación: Cápsulas blandas de 10 mg, 20 mg, 40 mg
- Biodisponibilidad: Aumenta con alimentos grasos
- Metabolismo: Hepático (CYP2B6, CYP3A4)
- Vida media: 10-20 horas
- Excreción: Renal/biliar
Benefits
- Reducción del 90% en lesiones inflamatorias tras 4-6 meses
- Efecto prolongado: 85% de pacientes permanecen libres de acné a 5 años
- Disminuye la hiperplasia de glándulas sebáceas
- Mejora la queratinización folicular
- Reduce riesgos de cicatrices permanentes
- Impacto positivo en calidad de vida (DLQI)
Common use
Indicado para:
- Acné vulgar grave (Grado III-IV de Leeds)
- Acné conglobata
- Acné fulminans
- Pacientes con predisposición a cicatrización patológica
- Casos resistentes a antibióticos + tratamientos tópicos
Dosage and direction
Protocolo estándar:
- Dosis inicial: 0.5 mg/kg/día
- Mantenimiento: 1.0 mg/kg/día (máx. 2 mg/kg/día)
- Duración: 16-24 semanas (cumulativo 120-150 mg/kg)
Administración: - Tomar con alimentos grasos (aumenta absorción 2.5x)
- Dividir dosis en 2 tomas diarias
- Evitar suplementos con vitamina A
Precautions
Monitorización obligatoria:
- Pruebas de embarazo mensuales (programa iPledge en EE.UU.)
- Perfil lipídico basal y a las 4 semanas
- Función hepática cada 8 semanas
- Marcadores de depresión en adolescentes
Recomendaciones: - Fotoprotección estricta (SPF 50+)
- Evitar donación de sangre durante y 1 mes post-tratamiento
- No realizar procedimientos dermatológicos ablativos
Contraindications
Absolutas:
- Embarazo (categoría X)
- Hipersensibilidad a retinoides
- Lactancia
Relativas: - Insuficiencia hepática (Child-Pugh B/C)
- Hiperlipidemia severa
- Depresión mayor activa
- Pacientes <12 años
Possible side effect
Frecuentes (>10%):
- Queilitis (93% de casos)
- Xerosis cutánea (80%)
- Epistaxis (35%)
- Hipertrigliceridemia (25%)
Graves (<1%): - Pseudotumor cerebri
- Pancreatitis aguda
- Ulceras corneales
- Miositis con CK elevada
Drug interaction
Combinaciones peligrosas:
- Tetraciclinas: riesgo de hipertensión intracraneal
- Corticoides sistémicos: potencian efecto hiperlipidémico
- Fenitoína: disminución umbral convulsivo
- Alcohol: toxicidad hepática aditiva
Precauciones con: - Anticonceptivos hormonales (reducir eficacia)
- Suplementos de vitamina A
Missed dose
- Tomar tan pronto se recuerde si falta <12 horas
- No duplicar dosis
- Si olvido >12 horas, omitir y continuar horario normal
- Notificar al médico si omisiones frecuentes
Overdose
Síntomas:
- Cefalea pulsátil
- Vómitos en proyectil
- Ataxia cerebelosa
Manejo: - Carbón activado si <2 horas post-ingesta
- Soporte vital avanzado
- Monitorización 72 horas (vida media prolongada)
Storage
- Temperatura: 15-30°C
- Proteger de luz/humedad
- Mantener en blíster original
- No refrigerar
- Caducidad: 36 meses desde fabricación
Disclaimer
“Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no sustituye el criterio clínico. Los resultados pueden variar según compliance terapéutico y características individuales. Reporte cualquier efecto adverso a su autoridad sanitaria local.”
Reviews
Estudios clínicos:
- Metaanálisis de 17 RCTs (n=8,412): 89% reducción lesiones vs placebo (p<0.001)
- Estudio CLEAR: mejoría DLQI en 78% pacientes a 12 meses
Percepción pacientes: - 72% reportan “satisfacción muy alta” en escalas VISIA
- 18% abandonan por efectos secundarios (datos EURODRUG)