Actigall: Tratamiento Eficaz para Cálculos Biliares de Colesterol
| Product dosage: 150mg | |||
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Actigall (ursodiol) es un medicamento de prescripción utilizado para disolver cálculos biliares de colesterol en pacientes seleccionados y para el tratamiento de enfermedades hepáticas colestásicas. Su mecanismo de acción reduce la producción de colesterol en la bilis, previniendo la formación de nuevos cálculos.
Features
- Principio activo: Ursodiol (ácido ursodesoxicólico)
- Presentación: Cápsulas de 300 mg
- Tipo de fármaco: Agente biliar
- Clasificación: Fármaco colerético y quenodesoxicólico
- Requerimiento: Receta médica obligatoria
Benefits
- Disolución de cálculos: Eficaz en pacientes con cálculos biliares radiotransparentes de colesterol no calcificados
- Protección hepática: Mejora parámetros enzimáticos en enfermedades colestásicas como la cirrosis biliar primaria
- Prevención: Reduce la saturación de colesterol en la bilis, disminuyendo la formación de nuevos cálculos
- Perfil seguro: Bien tolerado en la mayoría de pacientes con efectos adversos mínimos
- Alternativa no quirúrgica: Opción terapéutica para pacientes no candidatos a colecistectomía
Common use
- Tratamiento médico de cálculos biliares de colesterol (<20 mm) en vesícula funcionante
- Terapia adyuvante en cirrosis biliar primaria (estadios I-III)
- Profilaxis de cálculos biliares en pacientes con rápida pérdida de peso
- Manejo de colestasis intrahepática del embarazo (bajo supervisión especializada)
Dosage and direction
Cálculos biliares:
- 8-10 mg/kg/día dividido en 2-3 dosis (habitualmente 300 mg 2-3 veces/día)
- Administrar con alimentos para mejorar absorción
- Requiere control ecográfico cada 6 meses
Cirrosis biliar primaria:
- Dosis inicial: 13-15 mg/kg/día en dosis divididas
- Mantenimiento: Puede ajustarse según respuesta bioquímica
Nota: El tratamiento suele prolongarse 6-24 meses para disolución completa. Suspender si no hay reducción del tamaño de cálculos tras 12 meses.
Precautions
- Monitorizar enzimas hepáticas (ALT, AST) periódicamente
- Contraindicado en cálculos calcificados, pigmentarios o con diámetro >20 mm
- Evaluar función vesicular mediante colecistografía oral antes de iniciar
- Precaución en pacientes con enfermedad hepática avanzada o cirrosis descompensada
- Puede aumentar la excreción de ciclosporina
Contraindications
- Hipersensibilidad conocida al ursodiol o componentes
- Cálculos radiopacos en radiografía simple
- Colecistitis aguda, colangitis, obstrucción biliar o íleo
- Embarazo (excepto en colestasis intrahepática con evaluación riesgo-beneficio)
- Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C)
Possible side effect
Frecuentes (1-10%):
- Diarrea o heces blandas
- Dispepsia, náuseas leves
- Prurito cutáneo transitorio
Poco frecuentes (<1%):
- Elevación asintomática de transaminasas
- Dolor abdominal tipo cólico biliar
- Exacerbación de psoriasis
Raros:
- Urticaria, reacciones alérgicas
- Calcificación de cálculos durante tratamiento
Drug interaction
- Antiacidos/aluminio: Reducen absorción de ursodiol (separar 2 horas)
- Clofibrato/estrogenos: Pueden antagonizar efecto de Actigall
- Ciclosporina: Aumenta sus niveles séricos (requiere monitorización)
- Colestiramina/colestipol: Disminuyen absorción intestinal
Missed dose
- Tomar lo antes posible si falta <4 horas para la siguiente dosis
- No duplicar dosis para compensar
- Mantener horario regular para optimizar niveles terapéuticos
Overdose
- No reportados casos graves con dosis hasta 10 veces la recomendada
- Síntomas teóricos: Diarrea severa, molestias gastrointestinales
- Manejo: Soporte sintomático, hidratación oral/IV según necesidad
Storage
- Conservar entre 15-30°C en envase original
- Proteger de humedad y luz directa
- Mantener fuera del alcance de niños
- No usar después de fecha de caducidad impresa
Disclaimer
Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no sustituye el criterio profesional. Consulte a su médico sobre indicaciones, riesgos y beneficios específicos para su condición. Los resultados pueden variar según características individuales.
Reviews
“Estudio clínico multicéntrico (n=450): 62% de disolución completa a los 24 meses en pacientes con cálculos <15 mm y vesícula funcionante” - Journal of Hepatology
“Metaanálisis 2022: Ursodiol demostró reducción del 47% en riesgo de síntomas biliares vs placebo en pacientes con cálculos asintomáticos” - Gastroenterology Reports
“En PBC, mejoró supervivencia libre de trasplante en 31% a 5 años vs controles históricos” - Liver International
