Coreg: Control de la Hipertensión y Mejora de la Función Cardíaca
Coreg (carvedilol) es un bloqueador alfa y beta adrenérgico de prescripción médica diseñado para el tratamiento de la hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca crónica y la protección post-infarto de miocardio. Su mecanismo de acción dual lo convierte en una opción terapéutica eficaz para pacientes con condiciones cardiovasculares complejas.
Features
- Principio activo: Carvedilol (bloqueador α1/β1/β2 no selectivo)
- Presentaciones: Comprimidos de 3.125 mg, 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg
- Administración: Oral, 1–2 veces al día
- Vida media: 7–10 horas
- Metabolismo: Hepático (CYP2D6 y CYP2C9)
- Excreción: Biliar (60%) y renal (<2%)
Benefits
- Control integral de la presión arterial gracias a su doble bloqueo adrenérgico.
- Reducción de la carga cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca (clase II–IV NYHA).
- Protección miocárdica post-infarto al disminuir el estrés oxidativo.
- Mejora de la fracción de eyección ventricular en combinación con terapia estándar.
- Efecto antioxidante adicional por su perfil farmacológico único.
Common use
- Hipertensión arterial primaria (monoterapia o combinación).
- Insuficiencia cardíaca crónica (en combinación con diuréticos/IECAs).
- Profilaxis post-infarto agudo de miocardio con disfunción ventricular.
Dosage and direction
- Hipertensión: Inicio con 6.25 mg 2×/día, ajuste gradual hasta 25 mg 2×/día.
- Insuficiencia cardíaca: Inicio con 3.125 mg 2×/día, duplicar dosis cada 2 semanas según tolerancia.
- Tomar con alimentos para mejorar biodisponibilidad.
- No suspender abruptamente: Reducir dosis progresivamente en 1–2 semanas.
Precautions
- Monitorizar presión arterial y frecuencia cardíaca durante ajuste de dosis.
- Pacientes con asma/EPOC: Evaluar riesgo-beneficio (posible broncoconstricción).
- Diabetes: Puede enmascarar síntomas de hipoglucemia.
- Hepáticos leves: Ajustar dosis; contraindicado en insuficiencia hepática grave.
Contraindications
- Shock cardiogénico.
- Bradicardia sintomática (<50 lpm).
- Bloqueo AV de 2º–3º grado sin marcapasos.
- Insuficiencia hepática descompensada (Child-Pugh C).
- Hipersensibilidad al carvedilol.
Possible side effect
- Frecuentes (≥1%): Mareos (32%), fatiga (24%), hipotensión ortostática (18%).
- Menos frecuentes: Bradicardia, edema periférico, disnea.
- Raros (<0.1%): Hepatotoxicidad, reacciones cutáneas graves.
Drug interaction
- Antiarrítmicos (amiodarona, digoxina): Aumento de bradicardia.
- Calcioantagonistas (verapamilo): Potenciación de efectos hipotensores.
- CYP2D6 inhibidores (fluoxetina): Elevan niveles de carvedilol.
- Insulina/antidiabéticos orales: Mayor riesgo de hipoglucemia.
Missed dose
- Tomar tan pronto como se recuerde, salvo que falte <4 horas para la siguiente dosis.
- No duplicar dosis para compensar.
Overdose
- Síntomas: Hipotensión grave, bradicardia, shock cardiogénico.
- Tratamiento: Atropina IV para bradicardia, glucagón/vasopresores si es necesario.
Storage
- Temperatura: 15–30°C, en envase original hermético.
- Proteger de humedad y luz directa.
- Mantener fuera del alcance de niños.
Disclaimer
“Coreg es un medicamento sujeto a prescripción médica. La información proporcionada no reemplaza el asesoramiento profesional. Consulte a su cardiólogo antes de iniciar, ajustar o suspender el tratamiento.”
Reviews
“Estudios clínicos demuestran que Coreg reduce la mortalidad en insuficiencia cardíaca en un 35% vs placebo (COPERNICUS trial).”
“Metaanálisis de 2022 confirma su superioridad en protección vascular vs otros β-bloqueantes (p<0.01).”