Coversyl (perindopril) es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) indicado para el tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca, con efecto protector cardiovascular comprobado.

Features

• Principio activo: Perindopril arginina (equivalente a perindopril erbumina)
• Presentaciones: Comprimidos de 2.5 mg, 5 mg, 10 mg
• Administración: Oral, una vez al día
• Biodisponibilidad: 65-75%
• Vida media: 25-30 horas (metabolito activo)
• Excreción: Renal (68%) y fecal (26%)

Benefits

• Reduce la presión arterial sistólica y diastólica de manera sostenida
• Disminuye el riesgo de eventos cardiovasculares mayores
• Mejora la función endotelial y reduce la hipertrofia ventricular izquierda
• Opción terapéutica para pacientes con diabetes tipo 2 (nefroprotección)
• Perfil de seguridad favorable en comparación con otros antihipertensivos

Common use

Tratamiento de primera línea en:

• Hipertensión arterial esencial
• Insuficiencia cardíaca crónica (clase II-IV NYHA)
• Prevención secundaria post-infarto de miocardio
• Pacientes con enfermedad arterial periférica

Dosage and direction

Hipertensión:

• Inicio: 2.5-5 mg/día (ajustar según respuesta)
• Mantenimiento: 5-10 mg/día (dosis máxima 10 mg)

Insuficiencia cardíaca:

• Inicio: 2.5 mg/día (titulación gradual)
• Objetivo: 10 mg/día en monoterapia

Recomendaciones:

• Tomar preferentemente en ayunas (mejor absorción)
• Monitorizar función renal y potasio sérico pre-tratamiento y a las 2 semanas

Precautions

• Monitorización requerida:
  • Creatinina sérica (riesgo de IRA en estenosis bilateral de arterias renales)
  • Potasio (especialmente con diuréticos ahorradores de K+)
• Poblaciones especiales:
  • Ancianos: iniciar con 2.5 mg/día
  • Insuficiencia renal: ajustar dosis según TFG
  • Cirrosis: evitar en hepatopatía descompensada

Contraindications

• Hipersensibilidad a IECA o excipientes
• Angioedema previo (hereditario o idiopático)
• Embarazo (2º y 3º trimestre) y lactancia
• Estenosis aórtica grave o miocardiopatía hipertrófica obstructiva

Possible side effect

Frecuentes (≥1/100):

• Tos seca (15-20% de casos)
• Cefalea, mareos, astenia
• Hiperpotasemia (K+ >5.5 mEq/L)

Graves (requieren atención médica):

• Angioedema (0.1-0.5%)
• Hipotensión sintomática
• Insuficiencia renal aguda
• Pancitopenia (casos raros)

Drug interaction

• Potencialmente peligrosas:
  • Diuréticos (aumento efecto hipotensor)
  • AINEs (disminución eficacia + riesgo de nefrotoxicidad)
  • Litio (elevación niveles séricos)
• Precaución:
  • Antidiabéticos (potenciación hipoglucemia)
  • Aliskiren (evitar combinación en diabetes o ERC)

Missed dose

• Tomar tan pronto como se recuerde si falta ≤12 horas
• Si es próximo a la siguiente dosis, omitir la olvidada
• Nunca duplicar dosis

Overdose

Manifestaciones:

• Hipotensión severa
• Bradicardia sinusal
• Alteraciones electrolíticas

Manejo:

• Posición Trendelenburg
• Solución salina IV (expandir volumen)
• Hemodiálisis no efectiva (alta unión proteica)

Storage

• Temperatura: ≤25°C (evitar humedad)
• Conservar en blíster original
• Caducidad: 3 años desde fabricación

Disclaimer

“Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no sustituye el criterio profesional. Consulte a su médico sobre riesgos y beneficios.”

Reviews

Estudios clínicos relevantes:

• EUROPA Trial: Reducción del 20% en riesgo cardiovascular (12,218 pacientes)
• ADVANCE: Disminución de mortalidad en diabéticos tipo 2

Percepción médica:

• 82% de cardiólogos lo consideran “opción preferente” en hipertensión con riesgo vascular (Encuesta SEC 2022)