Decadron: Antiinflamatorio y Inmunosupresor Eficaz
Decadron (dexametasona) es un corticoide sintético de alta potencia indicado para el control de procesos inflamatorios, alergias severas y condiciones autoinmunes. Su acción rápida y prolongada lo convierte en terapia de elección en múltiples escenarios clínicos.
Features
- Principio activo: Dexametasona (0.5mg, 0.75mg, 4mg comprimidos; 4mg/ml inyectable)
- Clase terapéutica: Glucocorticoide sintético
- Biodisponibilidad: 80-90% oral
- Vida media: 36-54 horas
- Metabolismo: Hepático (CYP3A4)
- Excreción: Renal (65%) y fecal
- Presentaciones: Comprimidos, solución inyectable, gotas oftálmicas
Benefits
- Control rápido de reacciones inflamatorias agudas
- Supresión efectiva del sistema inmunológico en enfermedades autoinmunes
- Alivio sintomático en alergias refractarias a otros tratamientos
- Prevención de edema cerebral en neoplasias y traumatismos craneoencefálicos
- Manejo de crisis asmáticas severas y EPOC agudizado
- Terapia coadyuvante en shock séptico y anafiláctico
Common use
- Enfermedades reumáticas (artritis reumatoide, lupus)
- Dermatosis inflamatorias (penfigoide, dermatitis alérgica grave)
- Neoplasias hematológicas (leucemia, linfoma)
- Enfermedades pulmonares (EPOC exacerbado, alveolitis alérgica)
- Afecciones oftálmicas (uveítis, conjuntivitis alérgica severa)
- Edema cerebral (tumores metastásicos, TEC)
- Profilaxis de náuseas post-quimioterapia
Dosage and direction
Adultos:
- Antiinflamatorio: 0.75-9mg/día en dosis divididas
- Edema cerebral: 10mg IV seguido de 4mg IM cada 6h
- Shock: 20mg IV como dosis única o 3mg/kg/día
- Alergias: 4-8mg IM inicial, luego 1.5mg/6h oral
Pediátrico:
- 0.02-0.3mg/kg/día en 3-4 dosis divididas
- No superar 0.5mg/kg/día en emergencias
Administración:
- Oral: Con alimentos para reducir irritación gástrica
- IM: Profundo en músculo glúteo
- IV: Diluir en solución salina, infundir en 15-30 min
Precautions
- Monitorear glucemia en diabéticos (puede inducir hiperglucemia)
- Evaluar electrolitos séricos en tratamientos prolongados
- Riesgo aumentado de infecciones oportunistas
- Evitar vacunas con virus vivos durante tratamiento
- Control oftalmológico periódico por riesgo de glaucoma
- Evaluación densitométrica ósea en terapias >3 meses
Contraindications
- Hipersensibilidad a dexametasona o componentes
- Micosis sistémicas no controladas
- Administración conjunta con vacunas de virus vivos
- Úlcera péptica activa (relativa)
- Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C)
- Psicosis aguda no controlada
Possible side effect
Frecuentes (≥1%):
- Hiperglucemia
- Insomnio
- Dispepsia
- Aumento de peso
- Hirsutismo
Graves (<1%):
- Osteonecrosis avascular
- Psicosis esteroidea
- Pancreatitis aguda
- Miocardiopatía por corticoides
- Síndrome de Cushing iatrogénico
Drug interaction
- AINEs: ↑ Riesgo de sangrado GI
- Diuréticos tiazídicos: Potencian hipokalemia
- Anticoagulantes: ↓ Efecto de warfarina
- Antidiabéticos: Requieren ajuste de dosis
- Ciclosporina: ↑ Toxicidad renal
- Fluoroquinolonas: ↑ Riesgo de tendinopatía
Missed dose
- Si falta <12h: Administrar dosis olvidada inmediatamente
- Si falta >12h: Omitir y continuar con horario regular
- Nunca duplicar dosis para compensar
Overdose
Manifestaciones:
- Hipertensión arterial severa
- Hipokalemia sintomática
- Psicosis aguda
- Insuficiencia suprarrenal aguda
Manejo:
- Soporte sintomático
- Corrección electrolítica
- Considerar gluconato de calcio en arritmias
- No existe antídoto específico
Storage
- Conservar entre 15-30°C en envase original
- Proteger de la luz y humedad
- No refrigerar formas inyectables
- Desechar soluciones turbias o con precipitados
- Mantener fuera del alcance de niños
Disclaimer
Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no reemplaza la asesoría profesional. Consulte a su médico antes de iniciar, suspender o modificar cualquier tratamiento. Los resultados pueden variar según condiciones individuales.
Reviews
“Eficacia comprobada en el manejo de exacerbaciones asmáticas severas en nuestro servicio de urgencias.” - Dr. Hernández, Neumología
“Opcón terapéutica fundamental en nuestro protocolo de edema cerebral metastásico, con perfíl de seguridad manejable.” - Dra. Vargas, Oncología
“Requiere monitorización estrecha en tratamientos prolongados, pero resultados son consistentes en enfermedades autoinmunes complejas.” - Dr. Soto, Reumatología