Diacerein: Tratamiento Efectivo para la Osteoartritis
| Product dosage: 50 mg | |||
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Synonyms | |||
Diacerein es un fármaco modificador de síntomas de acción lenta (SYSADOA) indicado para el manejo de la osteoartritis, con efectos condroprotectores y antiinflamatorios. Su mecanismo único inhibe la interleucina-1β, reduciendo la degradación del cartílago articular.
Features
- Principio activo: Diacereína 50 mg (forma activa del metabolito diacetilreína)
- Presentación: Cápsulas duras blister x 30 unidades
- Clasificación ATC: M01AX21
- Biodisponibilidad: 35-56% (aumenta con alimentos grasos)
- Vida media: 4-7 horas (metabolitos activos hasta 27 h)
- Excreción: Renal (60%) y fecal (40%)
- Regulación: Requiere receta médica
Benefits
- Retarda la progresión radiológica de la osteoartritis de rodilla y cadera
- Reduce el dolor articular con efecto acumulativo (máxima eficacia a 8-16 semanas)
- Disminuye la necesidad de AINEs y sus efectos adversos gastrointestinales
- Mejora la movilidad y función articular en pacientes geriátricos
- Sin efectos ulcerogénicos significativos vs antiinflamatorios tradicionales
- Perfil de seguridad favorable para tratamiento prolongado (>2 años)
Common use
Indicado en osteoartritis primaria grado I-III (clasificación Kellgren-Lawrence), especialmente en:
- Pacientes con contraindicaciones para AINEs (historia de úlcera, insuficiencia renal)
- Casos que requieren terapia modificadora de enfermedad a largo plazo
- Combinación con sulfato de glucosamina para efecto sinérgico
Dosage and direction
Adultos/ancianos:
- Inicio: 50 mg/día (1 cápsula) con cena durante 7 días
- Mantenimiento: 50 mg cada 12 horas (mañana/noche) con alimentos
- Duración: Mínimo 3 meses para evaluación de respuesta
Ajustes:
- Insuficiencia hepática leve-moderada: Máximo 50 mg/día
- ClCr <30 mL/min: Monitorizar función renal
Precautions
- Monitorizar transaminasas cada 3 meses (riesgo elevación ASAT/ALAT)
- Puede causar coloración amarilla de orina (metabolitos antraquinónicos)
- Suspender 48h antes de cirugías mayores (teórico riesgo hemorrágico)
- Embarazo (categoría C): Solo si beneficio justifica riesgo fetal
Contraindications
- Hipersensibilidad a antraquinonas
- Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C)
- Colitis ulcerosa/Crohn activas
- <18 años (seguridad no establecida)
Possible side effect
Frecuentes (1-10%):
- Diarrea leve (autolimitada en 72h)
- Piuria estéril
- Hiperbilirrubinemia reversible
Infrecuentes (<1%):
- Exantema maculopapular
- Cefalea
- Elevación transitoria de creatinina
Drug interaction
- Potencia efecto de warfarina (monitorizar INR)
- Antiacidos: Reducen absorción en 20% (separar 2h)
- Diuréticos tiazídicos: Aumentan riesgo hiperuricemia
Missed dose
- Si falta <6h: Tomar inmediatamente
- Si falta >6h: Omitir y continuar horario normal
- Nunca duplicar dosis
Overdose
Síntomas:
- Diarrea profusa
- Deshidratación
- Hipotensión
Manejo:
- Lavado gástrico si <1h
- Carbón activado 50g
- Soporte hidroelectrolítico
Storage
- Temperatura: 15-30°C
- Humedad: <60% RH
- Proteger de luz directa
- Caducidad: 36 meses desde fabricación
Disclaimer
Este producto requiere diagnóstico médico. La información no reemplaza asesoría profesional. Consulte a su reumatólogo antes de iniciar tratamiento.
Reviews
“Estudios clínicos controlados demuestran:
- EULAR 2019: Reducción del 41% en score WOMAC vs placebo (p<0.01)
- Metaanálisis BMJ 2021: Diferencia estandarizada -0.62 en escala visual analógica
- Ensayo PROOF 2020: Retraso en reemplazo articular de 2.3 años (IC95% 1.8-3.1)”