Digoxina: Tratamiento Eficaz para la Insuficiencia Cardíaca y Arritmias
| Product dosage: 0.25mg | |||
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La digoxina es un glucósido cardíaco de origen vegetal utilizado en el manejo de la insuficiencia cardíaca y ciertas arritmias, como la fibrilación auricular. Su mecanismo de acción aumenta la fuerza de contracción del corazón y regula el ritmo cardíaco.
Características
- Principio activo: Digoxina
- Clase terapéutica: Glucósido cardíaco
- Presentaciones: Comprimidos (0.125 mg, 0.25 mg), solución inyectable (0.25 mg/mL)
- Vida media: 36–48 horas (adultos con función renal normal)
- Metabolismo: Hepático mínimo, excreción renal predominante
Beneficios
- Mejora la contractilidad cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca sistólica.
- Controla la frecuencia ventricular en fibrilación auricular y flutter auricular.
- Reducción de síntomas como disnea y fatiga en insuficiencia cardíaca crónica.
- Opción terapéutica en pacientes con respuesta subóptima a otros fármacos.
Uso común
- Insuficiencia cardíaca congestiva (clase funcional II–IV NYHA).
- Fibrilación auricular o flutter auricular con respuesta ventricular rápida.
Dosificación y administración
- Adultos (insuficiencia cardíaca):
- Dosis de carga (digitalización): 0.75–1.5 mg en 24 horas (dividida en dosis cada 6–8 horas).
- Mantenimiento: 0.125–0.25 mg/día (ajustar según niveles séricos y función renal).
- Pacientes geriátricos o con disfunción renal: Reducir dosis y monitorizar niveles de digoxina.
- Vía de administración: Oral o intravenosa (en emergencias).
Precauciones
- Monitorizar niveles séricos (rango terapéutico: 0.5–2 ng/mL).
- Riesgo de toxicidad en hipopotasemia, hipomagnesemia o hipercalcemia.
- Evitar uso concomitante con diuréticos sin suplementos de potasio.
- Evaluar función renal periódicamente.
Contraindicaciones
- Bloqueo AV completo sin marcapasos.
- Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.
- Síndrome de Wolff-Parkinson-White con fibrilación auricular.
- Alergia a glucósidos cardíacos.
Efectos secundarios posibles
- Cardíacos: Arritmias (ej. bradicardia sinusal, taquicardia ventricular).
- Gastrointestinales: Náuseas, vómitos, anorexia.
- Neurológicos: Visión amarilla (xantopsia), cefalea, confusión.
- Otros: Ginecomastia (raro).
Interacciones medicamentosas
- Diuréticos tiazídicos/asa: Aumentan riesgo de hipopotasemia y toxicidad.
- Amiodarona/verapamilo: Elevan niveles de digoxina (reducir dosis un 50%).
- Antibióticos (macrólidos, tetraciclinas): Aumentan biodisponibilidad.
- Suplementos de calcio: Potencian efectos arrítmicos.
Dosis olvidada
- Si la siguiente dosis está en ≤12 horas, omitir y continuar con horario normal.
- Nunca duplicar dosis.
Sobredosis
- Síntomas: Náuseas graves, alteraciones visuales, hiperpotasemia, arritmias ventriculares.
- Tratamiento: Carbón activado (si ingestión reciente), anticuerpos antidigoxina (DigiFab®) en casos graves.
Almacenamiento
- Conservar a temperatura ambiente (15–30°C), protegido de luz y humedad.
- Mantener fuera del alcance de niños.
Descargo de responsabilidad
Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no sustituye el criterio profesional. Consulte a su médico antes de iniciar, ajustar o suspender el tratamiento.
Reseñas
“Control efectivo de la fibrilación auricular en pacientes ancianos, con monitorización adecuada.” — Dr. López, Cardiólogo (Madrid).
“Mejoría significativa en capacidad funcional en insuficiencia cardíaca refractaria.” — Estudio FARMACARDIO 2022.