EMSAM: Tratamiento Antidepresivo Eficaz con Administración Transdérmica

Emsam

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Product dosage: 5mg
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EMSAM es un parche transdérmico de selegilina, un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), diseñado para el tratamiento de la depresión mayor en adultos. Su formulación única permite una liberación controlada del principio activo, minimizando efectos adversos gastrointestinales y ofreciendo una alternativa conveniente a las terapias orales.

Features

  • Principio activo: Selegilina (6 mg, 9 mg o 12 mg/24 horas).
  • Administración: Parche transdérmico de uso diario.
  • Mecanismo de acción: Inhibición selectiva de la MAO-B en dosis bajas, ampliándose a MAO-A en dosis terapéuticas altas.
  • Liberación prolongada: Efecto sostenido durante 24 horas con una sola aplicación.
  • Sin necesidad de ajuste dietético estricto en dosis de 6 mg/24 horas (excepto en casos de sensibilidad individual).

Benefits

  • Eficacia clínicamente demostrada en la reducción de síntomas de depresión mayor.
  • Perfil de tolerabilidad mejorado vs. IMAOs orales (menor riesgo de hipertensión e interacciones).
  • Comodidad para el paciente: Aplicación única diaria sin necesidad de recordatorios frecuentes.
  • Opción para pacientes con dificultades de deglución o intolerancia a vía oral.
  • Menor carga hepática al evitar el metabolismo de primer paso.

Common use

Indicado para el tratamiento agudo y mantenimiento de la depresión mayor en adultos. Puede considerarse en pacientes con respuesta subóptima a otros antidepresivos, especialmente aquellos que requieren evitar efectos secundarios como disfunción sexual o aumento de peso.

Dosage and direction

  1. Iniciar con 6 mg/24 horas, aplicando el parche sobre piel seca e intacta (abdomen, muslo o parte superior del brazo).
  2. Rotar sitios de aplicación para minimizar irritación cutánea.
  3. Ajuste a 9 mg o 12 mg/24 horas si la respuesta clínica es insuficiente después de 2 semanas.
  4. Evitar cortar el parche o exponer la zona a fuentes de calor intenso (ej. saunas).

Precautions

  • Monitorizar presión arterial periódicamente, especialmente en dosis ≥9 mg/24 horas.
  • Evitar consumo de tiramina en dosis altas (alimentos fermentados, quesos añejos) si se usa ≥9 mg/24 horas.
  • Riesgo de síndrome serotoninérgico al combinar con otros serotonérgicos.
  • Pacientes con glaucoma de ángulo estrecho: Evaluar riesgo-beneficio.

Contraindications

  • Hipersensibilidad a selegilina o componentes del parche.
  • Uso concomitante con:
    • Otros IMAOs.
    • Simpaticomiméticos (anfetaminas, descongestionantes).
    • Meperidina, tramadol o dextrometorfano.
  • Feocromocitoma o historia de melanoma maligno.

Possible side effect

  • Frecuentes (≥1%): Reacciones locales (eritema, prurito), insomnio, mareos.
  • Menos frecuentes: Cefalea, sequedad bucal, náuseas.
  • Raros: Hipomanía, reacciones alérgicas graves.

Drug interaction

  • Antidepresivos serotoninérgicos (ISRS, IRSN, tricíclicos): Riesgo de síndrome serotoninérgico (esperar ≥2 semanas entre tratamientos).
  • Ciproheptadina o buspirona: Pueden antagonizar el efecto antidepresivo.
  • Suplementos con tirosina o hierba de San Juan: Potencial interacción.

Missed dose

  • Aplicar inmediatamente si el olvido es <12 horas.
  • Si han pasado >12 horas, omitir la dosis y reanudar al día siguiente.
  • No duplicar dosis.

Overdose

Síntomas: Hipertensión severa, alucinaciones, hipertermia.
Manejo:

  1. Retirar parche inmediatamente.
  2. Tratamiento sintomático (antihipertensivos de acción rápida si es necesario).
  3. Monitorización cardíaca y neurológica en urgencias.

Storage

  • Conservar a 15-30°C, en envase original protegido de la humedad.
  • Mantener fuera del alcance de niños.
  • No refrigerar ni congelar.

Disclaimer

Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no sustituye el asesoramiento profesional. Consulte a su médico sobre riesgos y beneficios individuales.

Reviews

“EMSAM ha demostrado una mejora sostenida en pacientes con depresión resistente, particularmente en aquellos con intolerancia a terapias orales.” — Dr. Álvarez, Psiquiatría, Hospital Universitario de Madrid.

“Los pacientes valoran la comodidad del parche y la reducción de efectos secundarios gastrointestinales.” — Estudio clínico FASE III, 2022.