Geodon: Antipsicótico eficaz para el control de la esquizofrenia y el trastorno bipolar
| Product dosage: 20mg | |||
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| Product dosage: 40mg | |||
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Geodon (ziprasidona) es un antipsicótico atípico de segunda generación indicado para el tratamiento de la esquizofrenia y episodios maníacos o mixtos asociados al trastorno bipolar. Su mecanismo de acción combina antagonismo dopaminérgico y serotoninérgico, ofreciendo un perfil terapéutico equilibrado.
Features
- Principio activo: Ziprasidona (clorhidrato de ziprasidona).
- Presentaciones: Cápsulas de 20 mg, 40 mg, 60 mg y 80 mg.
- Administración: Vía oral o intramuscular (formulación inyectable para agitación aguda).
- Farmacocinética: Biodisponibilidad del 60% (con alimentos), vida media de 7 horas.
- Metabolismo: Hepático (CYP3A4), excreción principalmente fecal.
Benefits
- Control rápido de síntomas psicóticos y maníacos, con mejoría observable en 1-2 semanas.
- Perfil de efectos secundarios favorable: Bajo riesgo de aumento de peso y dislipidemia vs. otros antipsicóticos.
- Eficacia en crisis agudas: Formulación inyectable para manejo rápido de agitación.
- Minimiza síntomas negativos (apatía, aislamiento) en esquizofrenia.
- Opción para pacientes con comorbilidades metabólicas (diabetes, obesidad).
Common use
- Esquizofrenia: Tratamiento agudo y mantenimiento.
- Trastorno bipolar I: Episodios maníacos/mixtos (monoterapia o con litio/valproato).
- Off-label: Trastorno esquizoafectivo, agitación en demencia (con precaución).
Dosage and direction
- Esquizofrenia: Inicio con 20 mg 2x/día, ajuste hasta 80 mg 2x/día (máx. 200 mg/día).
- Bipolar: 40 mg 2x/día, puede incrementarse a 80 mg 2x/día.
- Inyectable: 10-20 mg IM cada 2-4 horas (máx. 40 mg/día).
- Requerimiento: Tomar con alimentos (>500 kcal) para optimizar absorción.
Precautions
- QT prolongado: Monitorear ECG en pacientes con riesgo cardíaco.
- Discinesia tardía: Evaluar movimientos anormales periódicamente.
- Síndrome neuroléptico maligno: Vigilar fiebre, rigidez muscular.
- Embarazo: Categoría C (usar solo si beneficio justifica el riesgo).
Contraindications
- Alergia a ziprasidona.
- Historia de QT prolongado o arritmias.
- Uso concurrente con fármacos que prolonguen QT (ej. quinidina, moxifloxacino).
- Insuficiencia hepática severa.
Possible side effect
- Frecuentes (≥10%): Náuseas, somnolencia, mareo, cefalea.
- Menos frecuentes (1-9%): Acatisia, visión borrosa, estreñimiento.
- Raros (<1%): Convulsiones, priapismo, hiponatremia.
Drug interaction
- CYP3A4: Inhibidores (ketoconazol) aumentan niveles de Geodon; inductores (carbamazepina) los reducen.
- Antihipertensivos: Potencia hipotensión ortostática.
- Alcohol: Aumenta sedación.
Missed dose
Tomar lo antes posible si falta <6 horas; omitir si es cercano a la siguiente dosis. No duplicar.
Overdose
Síntomas: Sedación, taquicardia, prolongación QT.
Manejo: Soporte vital, lavado gástrico si <1 hora, monitorización cardíaca.
Storage
- Temperatura: 15-30°C (cápsulas), 2-8°C (inyectable).
- Protección: Luz y humedad.
Disclaimer
Este contenido no sustituye asesoramiento médico. Consulte a un profesional para indicaciones individualizadas.
Reviews
“Estudios clínicos demuestran que Geodon reduce síntomas positivos en 60% de pacientes con esquizofrenia (vs. placebo) y muestra menor ganancia de peso vs. olanzapina (JAACAP, 2021).”
“En ensayos bipolares, 52% de pacientes alcanzaron remisión maníaca a las 3 semanas (J Clin Psychiatry).”