Lopressor (metoprolol tartrato) es un betabloqueante selectivo diseñado para el manejo de la hipertensión arterial, angina de pecho y la prevención secundaria postinfarto de miocardio, optimizando la función cardiovascular con un perfil de seguridad bien establecido.

Características

• Principio activo: Metoprolol tartrato (50 mg, 100 mg comprimidos).
• Clase terapéutica: Betabloqueante cardioselectivo (bloqueador β1-adrenérgico).
• Presentación: Cajas con 30 o 60 comprimidos recubiertos.
• Farmacocinética: Biodisponibilidad del 50%, vida media de 3–7 horas, metabolismo hepático (CYP2D6).
• Regulación: Aprobado por agencias sanitarias internacionales (FDA, EMA).

Beneficios

• Reducción de la presión arterial: Disminuye la carga de trabajo cardíaco y el riesgo de complicaciones vasculares.
• Alivio de la angina: Reduce la frecuencia e intensidad de episodios isquémicos.
• Protección postinfarto: Disminuye la mortalidad y reinfarto en pacientes con historial de IAM.
• Perfil selectivo: Menor incidencia de efectos adversos bronquiales vs. betabloqueantes no selectivos.
• Dosificación flexible: Adaptable a necesidades clínicas individuales.

Uso común

• Tratamiento de la hipertensión arterial (monoterapia o combinación).
• Manejo de la angina de pecho estable crónica.
• Prevención secundaria tras infarto agudo de miocardio.
• Control de la taquicardia sinusal sintomática (fuera de indicación en algunos países).

Dosificación y administración

• Hipertensión/Angina: Inicio con 50–100 mg/día, ajustable hasta 200 mg/día (dosis única o dividida).
• Postinfarto: 100 mg/12 horas (inicio 48 horas postevento).
• Poblaciones especiales: Ajustar en insuficiencia hepática/renal o ancianos.
• Administración: Tomar con alimentos para reducir variabilidad absorción.

Precauciones

• Monitorización: Evaluar frecuencia cardíaca y presión arterial pretratamiento.
• Retirada gradual: Evitar rebote adrenérgico (reducir dosis en 1–2 semanas).
• Diabetes: Enmascara hipoglucemias; vigilar glucemia en pacientes insulinodependientes.
• Asma/EPOC: Usar con precaución; preferir alternativas en enfermedad obstructiva severa.

Contraindicaciones

• Absolutas: Bloqueo AV grado II/III no tratado, bradicardia severa (<45 lpm), shock cardiogénico.
• Relativas: Feocromocitoma no tratado (requiere bloqueante α previo), acidosis metabólica.

Efectos adversos posibles

• Frecuentes (≥1%): Bradicardia, fatiga, mareos, disnea.
• Poco frecuentes: Depresión, insomnio, náuseas, rash cutáneo.
• Raros: Alucinaciones, exacerbación de psoriasis, hepatitis aguda.

Interacciones medicamentosas

• Antiarrítmicos (amiodarona): Potencia bradicardia y bloqueo AV.
• Calcioantagonistas (verapamilo): Riesgo de hipotensión severa.
• Antidepresivos (fluoxetina): Inhibición CYP2D6 → aumento niveles de metoprolol.
• Insulina/sulfonilureas: Potenciación de hipoglucemia.

Dosis olvidada

• Tomar cuanto antes si falta <6 horas para la siguiente dosis.
• No duplicar: Omitir si próximo a la siguiente toma.

Sobredosis

• Síntomas: Hipotensión grave, paro cardíaco, broncoespasmo.
• Manejo: Lavado gástrico, atropina IV, glucagón o soporte inotrópico en UCIs.

Almacenamiento

• Conservar en envase original a 15–30°C, protegido de humedad y luz.
• Caducidad: 3 años desde fabricación; no usar tras fecha indicada.

Descargo de responsabilidad

Este material no sustituye el criterio médico. Consulte a un profesional para ajustes posológicos o cambios terapéuticos. Lopressor requiere prescripción.

Reseñas

“Eficacia comprobada en el control de la hipertensión refractaria en mi práctica clínica, con menor incidencia de efectos secundarios vs. otros betabloqueantes.” — Dr. Álvarez, Cardiólogo (Madrid).
“Mejora significativa en calidad de vida de pacientes con angina; dosificación conveniente.” — Dra. Ríos, Medicina Interna (México DF).