Metformina: Control Eficaz de la Glucosa en Diabetes Tipo 2
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La metformina es un fármaco antidiabético oral de primera línea, ampliamente utilizado para mejorar el control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, actuando sobre la resistencia a la insulina y reduciendo la producción hepática de glucosa.
Features
- Principio activo: Clorhidrato de metformina.
- Clase terapéutica: Biguanida (hipoglucemiante oral).
- Presentaciones: Comprimidos de 500 mg, 850 mg y 1000 mg; solución oral en algunos mercados.
- Administración: Vía oral, con o sin alimentos.
- Metabolismo: No se metaboliza en el hígado, se excreta sin cambios por vía renal.
- Vida media: 4–8 horas.
Benefits
- Reduce los niveles de glucosa en sangre al inhibir la gluconeogénesis hepática.
- Mejora la sensibilidad a la insulina en tejidos periféricos.
- Asociado a pérdida de peso moderada en pacientes con obesidad.
- Disminuye el riesgo cardiovascular en diabéticos tipo 2.
- Bajo riesgo de hipoglucemia (a diferencia de sulfonilureas o insulina).
- Costo-efectivo y ampliamente disponible.
Common use
Tratamiento inicial y mantenimiento de la diabetes mellitus tipo 2, especialmente en pacientes con sobrepeso u obesidad. Puede combinarse con otros antidiabéticos (p. ej., sulfonilureas, inhibidores de SGLT2) o insulina si es necesario.
Dosage and direction
- Inicio: 500 mg 1–2 veces al día o 850 mg 1 vez al día, con comida.
- Mantenimiento: Dosis máxima de 2000–2550 mg/día, dividida en 2–3 tomas.
- Pacientes renales: Ajustar dosis según TFG (evitar si TFG <30 mL/min).
- Niños (>10 años): 500 mg/día, ajustar progresivamente.
Precautions
- Monitorizar función renal antes y durante el tratamiento.
- Evitar en deshidratación o condiciones que predisponen a acidosis láctica (p. ej., sepsis, insuficiencia hepática).
- Suspender temporalmente antes de estudios con contraste yodado.
- Suplementar vitamina B12 en tratamientos prolongados (riesgo de deficiencia).
Contraindications
- Insuficiencia renal severa (TFG <30 mL/min).
- Acidosis metabólica o láctica (actual o antecedentes).
- Hipersensibilidad a metformina.
- Insuficiencia hepática aguda.
- Consumo excesivo de alcohol.
Possible side effect
- Gastrointestinales (comunes): Náuseas, diarrea, dolor abdominal (transitorios).
- Metabólicos: Acidosis láctica (raro pero grave).
- Otros: Sabor metálico, hipovitaminosis B12.
Drug interaction
- Fármacos nefrotóxicos (p. ej., AINEs, contrastes yodados): Aumentan riesgo de toxicidad.
- Inhibidores de la OCT2 (p. ej., cimetidina): Elevan niveles de metformina.
- Otros antidiabéticos: Potencian efecto hipoglucemiante.
Missed dose
Tomar la dosis olvidada tan pronto como se recuerde, salvo que falte poco para la siguiente. No duplicar dosis.
Overdose
Síntomas: Acidosis láctica (vómitos, dolor muscular, dificultad respiratoria).
Manejo: Soporte vital, hemodiálisis (elimina metformina eficazmente).
Storage
- Temperatura ambiente (15–30°C), en envase original protegido de humedad.
- Mantener fuera del alcance de niños.
Disclaimer
Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no sustituye el criterio de un profesional de la salud. Consulte a su médico antes de iniciar, ajustar o suspender el tratamiento.
Reviews
“Eficaz en el control glucémico con mínimos efectos adversos tras el período de adaptación.” — Dr. López, Endocrinólogo.
“Pacientes reportan mejoría sostenida en HbA1c sin ganancia de peso.” — Estudio clínico REFERENCIA-2023.



