Reglan (metoclopramida) es un fármaco antiemético y procinético eficaz para el tratamiento de náuseas, vómitos y trastornos de motilidad gástrica. Actúa acelerando el vaciado gástrico y bloqueando receptores de dopamina en el sistema nervioso central.

Features

• Principio activo: Metoclopramida HCl (5 mg o 10 mg por comprimido/inyectable)
• Presentaciones: Comprimidos, solución oral, ampollas inyectables
• Acción rápida: Efecto observable en 30-60 minutos (vía oral)
• Vías de administración: Oral, intramuscular, intravenosa
• Vida media: 5-6 horas (adultos)

Benefits

• Control rápido de náuseas y vómitos postoperatorios/quimioterapia
• Mejora el vaciado gástrico en gastroparesia diabética
• Reduce el reflujo gastroesofágico por aumento del tono del EEI
• Alternativa a antagonistas de 5-HT3 en ciertos casos
• Formulaciones adaptadas a necesidades clínicas (agudas/crónicas)

Common use

• Náuseas/vómitos inducidos por quimioterapia/radioterapia
• Gastroparesia (diabética o idiopática)
• Reflujo gastroesofágico refractario
• Preparación preoperatoria para acelerar vaciado gástrico
• Síndrome de vaciamiento gástrico rápido

Dosage and direction

Adultos:

• Oral: 5-10 mg 3-4 veces/día (máx. 0.5 mg/kg/día)
• IV/IM: 10 mg cada 6-8 horas (máx. 30 mg/día)
  Pediátrico:
• 0.1-0.2 mg/kg/dosis (máx. 0.5 mg/kg/día)
  Recomendaciones:
• Tomar 30 min antes de comidas y al acostarse
• Evitar uso >12 semanas por riesgo de discinesia tardía

Precautions

• Monitorizar síntomas neurológicos (movimientos anormales)
• Precaución en asmáticos, hipertensos, enfermos renales/hepáticos
• Riesgo de hiperprolactinemia (galactorrea, amenorrea)
• Evitar alcohol (potencia sedación)
• No usar en depresión mayor/psicosis

Contraindications

• Hipersensibilidad a metoclopramida
• Hemorragia GI/obstrucción/perforación intestinal
• Feocromocitoma (riesgo de crisis hipertensiva)
• Epilepsia (reduce umbral convulsivo)
• Primer trimestre de embarazo (categoría B)

Possible side effect

Frecuentes (≥1%):

• Somnolencia, mareo, diarrea
• Acatisia (inquietud motora)
  Graves (requieren atención médica):
• Discinesia tardía (movimientos involuntarios)
• Síndrome neuroléptico maligno
• Bradicardia/hipotensión (IV rápida)

Drug interaction

• Aumentan efecto sedante: Opioides, benzodiazepinas, antidepresivos tricíclicos
• Anticolinérgicos: Reducen eficacia de Reglan
• Digoxina: Disminución de absorción oral
• Ciclosporina: Aumenta biodisponibilidad
• Succinilcolina: Potencia bloqueo neuromuscular

Missed dose

• Tomar cuanto antes si falta <3 horas para la siguiente dosis
• No duplicar dosis
• Reajustar horario para mantener intervalo regular

Overdose

Síntomas:

• Confusión, convulsiones, parkinsonismo, coma
  Manejo:
• Carbón activado si ingestión reciente
• Soporte vital + benzodiazepinas para convulsiones
• Diálisis no efectiva (alta unión proteica)

Storage

• Conservar a 15-30°C en envase original
• Proteger de luz/humedad
• No congelar formas líquidas
• Mantener fuera del alcance de niños

Disclaimer

“Este producto requiere prescripción médica. La información proporcionada no sustituye el criterio profesional. Consulte a su médico sobre riesgos/beneficios específicos.”

Reviews

“Eficaz en control de vómitos post-quimioterapia, pero requiere monitoreo neurológico estrecho.” — Dr. Álvarez, Oncólogo (Madrid)
“Opción válida para gastroparesia cuando domperidona falla, aunque con perfil de efectos adversos más complejo.” — Dra. Rojas, Gastroenteróloga (Barcelona)