Xylocaína: Anestésico Local de Acción Rápida y Duradera
Xylocaína (lidocaína) es un anestésico local ampliamente utilizado en procedimientos médicos y dentales para el alivio rápido del dolor con un perfil de seguridad bien establecido.
Features
- Principio activo: Lidocaína (clorhidrato de lidocaína al 1%, 2% o 5%)
- Presentaciones: Solución inyectable, gel, crema, parche y spray
- Inicio de acción: 1–3 minutos (dependiendo de la formulación)
- Duración del efecto: 30–120 minutos (varía según dosis y sitio de administración)
- Metabolismo: Hepático (vía CYP3A4 y CYP1A2)
- Excreción: Renal (90% como metabolitos)
Benefits
- Alivio rápido del dolor: Bloqueo eficaz de los impulsos nerviosos en segundos.
- Versatilidad clínica: Uso en cirugía menor, odontología, dermatología y procedimientos diagnósticos.
- Perfil de seguridad: Bajo riesgo de efectos sistémicos con dosis adecuadas.
- Formulaciones adaptables: Opciones tópicas e inyectables para distintas necesidades.
- Compatibilidad: Puede combinarse con epinefrina para prolongar su efecto.
Common use
- Anestesia local en suturas, extracciones dentales o biopsias.
- Alivio tópico en molestias por quemaduras menores o heridas superficiales.
- Procedimientos endoscópicos (ej.: intubación).
- Arritmias ventriculares (formulación IV, bajo supervisión médica).
Dosage and direction
- Adultos: Máximo 4.5 mg/kg (sin vasoconstrictor) o 7 mg/kg (con epinefrina).
- Niños: Dosaje ajustado por peso (consultar tablas pediátricas).
- Vía de administración:
- Inyectable: Infiltración local o bloqueo nervioso.
- Tópico: Aplicar en zona limpia y seca (evitar mucosas en spray/gel).
Precautions
- Evitar en pacientes con alergia a anestésicos locales tipo amida.
- Monitorizar en hepatopatías (ajustar dosis).
- Riesgo de metahemoglobinemia en dosis altas o uso prolongado.
Contraindications
- Hipersensibilidad a lidocaína o componentes.
- Porfiria aguda intermitente.
- Bloqueo AV severo sin marcapasos (formulación IV).
Possible side effect
- Leves: Mareo, entumecimiento transitorio.
- Moderados: Hipotensión, bradicardia.
- Graves: Convulsiones, paro cardiorrespiratorio (en sobredosis).
Drug interaction
- Inhibidores CYP3A4 (ketoconazol): Aumentan niveles plasmáticos.
- Beta-bloqueadores: Potencian toxicidad cardiovascular.
- Succinilcolina: Prolonga bloqueo neuromuscular.
Missed dose
- No aplicable (uso puntual en procedimientos).
Overdose
- Síntomas: Confusión, coma, depresión respiratoria.
- Tratamiento: Soporte vital + lípidos intravenosos (protocolo ACLS).
Storage
- Conservar entre 15–30°C, protegido de luz.
- No congelar formulaciones inyectables.
Disclaimer
“Este producto requiere prescripción médica. No superar la dosis recomendada. Consultar a un profesional ante embarazo/lactancia.”
Reviews
“Estandar en quirófano por su consistencia y mínimo sangrado (con epinefrina).” — Dr. Álvarez, cirujano.
“Eficaz en biopsias cutáneas, aunque requiere esperar 2 minutos para efecto completo.” — Dra. Ruiz, dermatóloga.