Toradol (ketorolaco trometamina) es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) potente indicado para el manejo agudo del dolor moderado a severo. Su acción analgésica rápida lo convierte en una opción terapéutica clave en entornos clínicos y posquirúrgicos.

Features

• Principio activo: Ketorolaco trometamina
• Presentaciones: Inyectable (ampollas/viales), comprimidos orales
• Inicio de acción: 30-60 minutos (oral), 10-15 minutos (intramuscular/intravenoso)
• Vida media: 5-6 horas
• Metabolismo: Hepático (90% renal)
• Excreción: Renal (91%), fecal (6%)

Benefits

• Eficacia comparable a opioides en dolor postoperatorio con menor riesgo de depresión respiratoria
• Alivio sostenido: Efecto analgésico hasta 6 horas por dosis
• Formulación versátil: Alternativas parenterales y orales para escalonamiento terapéutico
• Perfil manejable: Monitorización estándar de AINEs sin requerir precauciones opioides

Common use

• Manejo a corto plazo (≤5 días) de dolor agudo:
  • Postoperatorio (especialmente cirugía ortopédica/abdominal)
  • Cólicos renales
  • Migraña refractaria
  • Trauma musculoesquelético severo

Dosage and direction

Adultos (≤65 años, función renal normal):

• IM/IV: 30 mg cada 6 horas (máx. 120 mg/día)
• Oral: 20 mg inicial + 10 mg cada 4-6 horas (máx. 40 mg/día)
  Poblaciones especiales:
• Ancianos/IR leve: Reducir dosis 50%
• Contraindicado en IR severa (CrCl <30 mL/min)

Precautions

• Limitación temporal: No exceder 5 días consecutivos (riesgo ↑ efectos adversos)
• Monitorización obligatoria:
  • Función renal (pre/post tratamiento)
  • Signos de sangrado GI (hemoccult, Hb serial)
  • Hipertensión arterial
• Evitar concomitancia con:
  • Alcohol
  • Otros AINEs/anticoagulantes

Contraindications

• Alergia a AINEs/salicilatos
• Úlcera péptica activa/HDA reciente
• Insuficiencia renal avanzada (CrCl <30)
• Tercer trimestre de embarazo
• Cirugía de bypass coronario

Possible side effect

Frecuentes (1-10%):

• Dispepsia/pirosis
• Cefalea
• Somnolencia
  Graves (requieren interrupción):
• Hemorragia digestiva
• Necrosis papilar renal
• Edema angioneurótico

Drug interaction

• ↑ Toxicidad renal: IECA, diuréticos, ciclosporina
• ↑ Riesgo hemorrágico: Warfarina, AAS, clopidogrel
• ↓ Efectividad: Litio, metotrexato

Missed dose

Administrar tan pronto como sea recordado, salvo que esté próxima la siguiente dosis. Nunca duplicar dosis.

Overdose

Manifestaciones:

• Náuseas/vómitos profusos
• Letargo/convulsiones
• Insuficiencia renal aguda
  Manejo:
• Lavado gástrico (si oral <1h)
• Carbón activado
• Soporte hemodinámico

Storage

• Inyectable: 15-30°C (no congelar)
• Comprimidos: Ambiente seco <25°C
• Proteger de luz directa

Disclaimer

Este producto requiere prescripción médica. La información aquí contenida no sustituye el criterio profesional. Consulte a su médico sobre riesgos/beneficios individuales.

Reviews

“Eficacia analgésica superior a diclofenaco en colecistectomías laparoscópicas (Estudio CONTROL-2022)” - Revista Iberoamericana de Dolor
“Opción segura para reducción de opioides en ER según protocolos ERAS” - Guía ESAIC 2023