Trazodona: Antidepresivo eficaz para el trastorno depresivo mayor
La trazodona es un antidepresivo serotoninérgico utilizado para tratar la depresión mayor, con efectos ansiolíticos y mejoría del sueño. Su mecanismo dual lo convierte en una opción versátil en psiquiatría.
Features
- Principio activo: Trazodona clorhidrato
- Clase terapéutica: Antidepresivo (SARI: antagonista de la recaptación de serotonina)
- Presentaciones: Comprimidos de 50 mg, 100 mg, 150 mg y 300 mg
- Vía de administración: Oral
- Vida media: 5–9 horas (metabolitos activos hasta 14 horas)
- Excreción: Renal (70–75%) y fecal (20–25%)
Benefits
- Alivia síntomas depresivos: Eficacia demostrada en el trastorno depresivo mayor.
- Mejora la calidad del sueño: Efecto sedante útil en pacientes con insomnio comórbido.
- Perfil de seguridad favorable: Menor riesgo de efectos anticolinérgicos vs. antidepresivos tricíclicos.
- Flexibilidad posológica: Dosificación adaptable a necesidades individuales.
Common use
- Tratamiento de primera línea para depresión mayor (según guías clínicas).
- Manejo de insomnio relacionado con ansiedad o trastornos del estado de ánimo.
- Terapia coadyuvante en trastornos de ansiedad generalizada.
Dosage and direction
- Dosis inicial: 50–100 mg/día, preferentemente por la noche.
- Ajuste gradualmente: Incrementos de 50 mg cada 3–7 días según tolerancia.
- Dosis máxima: 400 mg/día (hospitalario) o 300 mg/día (ambulatorio).
- Administración: Con alimentos para reducir mareos.
Precautions
- Monitorización: Evaluar riesgo de ideación suicida en jóvenes.
- Hipotensión ortostática: Precaución en ancianos o con antihipertensivos.
- Priapismo: Suspender inmediatamente si ocurre (riesgo <0.1%).
Contraindications
- Hipersensibilidad a trazodona.
- Uso concomitante con IMAOs (riesgo de síndrome serotoninérgico).
- Infarto de miocardio reciente o arritmias graves.
Possible side effect
- Frecuentes (≥10%): Somnolencia, mareo, cefalea, sequedad bucal.
- Menos frecuentes (1–10%): Náuseas, visión borrosa, estreñimiento.
- Raros (<1%): Convulsiones, hepatotoxicidad, rash cutáneo.
Drug interaction
- Potenciación de sedantes: Alcohol, benzodiacepinas, opioides.
- Inhibidores del CYP3A4 (ej. ketoconazol): Aumentan niveles de trazodona.
- Inductores del CYP3A4 (ej. carbamazepina): Reducen eficacia.
Missed dose
- Si falta <6 horas para la siguiente dosis, omita la olvidada.
- Nunca duplique dosis.
Overdose
- Síntomas: Sedación extrema, vómitos, taquicardia.
- Tratamiento: Soporte vital, lavado gástrico si <1 hora post-ingesta.
Storage
- Temperatura ambiente (15–30°C), protegido de luz/humedad.
- Mantener fuera del alcance de niños.
Disclaimer
“Este producto requiere prescripción médica. La información aquí proporcionada no sustituye el criterio profesional.”
Reviews
“Estudios clínicos demuestran eficacia en el 60–70% de pacientes con depresión moderada-severa (meta-análisis de 2022).”
“Perfil de efectos secundarios mejor tolerado vs. ISRS en población geriátrica (J Clin Psychiatry, 2021).”