Wellbutrin: Tratamiento Eficaz para la Depresión y Dejar de Fumar
| Product dosage: 300mg | |||
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Wellbutrin (bupropión) es un antidepresivo único que también ayuda a dejar de fumar. Actúa equilibrando neurotransmisores clave en el cerebro, ofreciendo alivio sostenido sin los efectos sedantes típicos.
Features
- Principio activo: Bupropión HCl
- Presentaciones: Comprimidos de 75 mg, 150 mg y 300 mg (liberación prolongada)
- Clase terapéutica: Antidepresivo (inhibidor de la recaptación de noradrenalina-dopamina, IRND)
- Administración: Oral, una o dos veces al día según indicación
- Requerimiento de receta: Sí
Benefits
- Alivia síntomas de depresión mayor con bajo riesgo de aumento de peso o disfunción sexual vs. otros antidepresivos.
- Eficaz como terapia auxiliar para dejar de fumar (combinado con apoyo conductual).
- Perfil de efectos secundarios favorable: menos somnolencia que los ISRS.
- Mejora el enfoque y la energía en pacientes con trastorno afectivo estacional.
Common use
- Tratamiento de primera línea para depresión mayor en adultos.
- Terapia de sustitución nicotínica para la cesación tabáquica (formulación específica como Zyban®).
- Uso off-label en TDAH y trastorno afectivo estacional (bajo supervisión médica).
Dosage and direction
- Depresión: Iniciar con 150 mg/día (mañana), aumentar a 300 mg/día tras 4 días si es necesario. Dosis máxima: 450 mg/día.
- Dejar de fumar: 150 mg/día (3 días), luego 150 mg 2x/día (dosis separadas por 8+ horas). Tratamiento típico: 7–12 semanas.
- Nota: No triturar/compartir comprimidos de liberación prolongada. Tomar con alimentos para reducir náuseas.
Precautions
- Riesgo de convulsiones (0.4% en dosis ≤450 mg/día): Evitar en pacientes con historial de epilepsia, TCE o trastornos alimentarios.
- Monitorizar cambios de humor (riesgo de ideación suicida, especialmente en <24 años).
- Precaución en insuficiencia hepática/renal: Ajustar dosis.
- Evitar alcohol: Aumenta riesgo de efectos adversos.
Contraindications
- Alergia al bupropión o componentes.
- Trastornos convulsivos o uso actual de inhibidores de la MAO (esperar 14 días entre tratamientos).
- Anorexia/bulimia nerviosa activa.
- Embarazo (categoría C) y lactancia: Evaluar riesgo-beneficio.
Possible side effect
- Comunes (≥1%): Sequedad bucal, cefalea, insomnio, náuseas, mareos.
- Graves (raros): Convulsiones, reacciones alérgicas (erupción, angioedema), hipertensión, psicosis.
Drug interaction
- Evitar combinaciones: IMAOs, otros antidepresivos, tramadol, linezolid (riesgo de síndrome serotoninérgico).
- Ajustar dosis: Inhibidores/inductores del CYP2B6 (ej. ritonavir, carbamazepina).
- Precaución: Warfarina (monitorizar INR), levodopa (aumenta efectos adversos).
Missed dose
- Si falta una dosis, omitirla y tomar la siguiente a la hora habitual. Nunca duplicar dosis.
Overdose
- Síntomas: Convulsiones, alucinaciones, taquicardia.
- Tratamiento: Soporte vital, carbón activado, benzodiacepinas para convulsiones. Contactar centro toxicológico.
Storage
- Conservar a 15–30°C, en envase original protegido de humedad. Mantener fuera del alcance de niños.
Disclaimer
- Este producto requiere prescripción médica. La información no reemplaza el asesoramiento profesional. Consulte a su médico sobre riesgos y beneficios.
Reviews
- Estudios clínicos: Eficacia del 53–60% en depresión (vs. placebo) y tasa de abstinencia tabáquica del 30% a 6 meses.
- Opiniones expertas: Destacado por su perfil metabólico neutro en guías de práctica clínica (APA, 2023).